Visų dantų implantacija All-on-4: patarimai kaip išvengti klaidų ir sutaupyti pinigų kaip ir taisant paspirtuką

Kodėl All-on-4 tapo tokia populiari procedūra

Kai pirmą kartą išgirdau apie All-on-4 implantaciją, atrodė per gražu, kad būtų tiesa. Pagalvokite – vietoj to, kad kiekvienam dančiui reikėtų atskiro implanto (o tai būtų 10-14 implantų vienai žandikaulei), jums reikia tik keturių. Ir dar svarbiau – dažniausiai galite išeiti iš klinikos su laikinais dantimis tą pačią dieną.

Bet kaip ir su bet kuo, kas atrodo per gerai, čia yra daug niuansų. Per pastaruosius metus kalbėjau su daugybe žmonių, kurie šią procedūrą atliko – kai kurie džiaugiasi rezultatais, kiti… na, ne tiek. Ir skirtumas dažnai slypi ne pačioje technologijoje, o tame, kaip pasirinkote kliniką ir ką tikėjotės gauti.

All-on-4 koncepcija iš tikrųjų revoliucionavo implantologiją. Ji leidžia žmonėms, kurie neteko visų dantų arba kurių likę dantys yra tokios būklės, kad geriau juos pašalinti, grįžti prie normalaus gyvenimo gana greitai. Nebereikia vaikščioti su seniškais protezais, kurie lekioja burnoje, nebereikia atsisakyti mėgstamo maisto.

Kiek tai iš tiesų kainuoja ir kur slypi skirtumai

Kai pradėjau domėtis šia tema, kainos man atrodė visiškai chaotiškos. Viena klinika siūlo All-on-4 už 3500 eurų, kita – už 7000 eurų, trečia – net už 10000 eurų. Kaip čia suprasti?

Pirmiausia, reikia žinoti, kad kaina priklauso nuo kelių esminių dalykų. Implantų gamintojo – tai didžiulis faktorius. Yra pasauliniai lyderiai kaip Nobel Biocare (kurie, beje, ir sukūrė All-on-4 koncepciją), Straumann, Zimmer Biomet. Šie implantai kainuoja brangiau, bet turi ilgalaikius tyrimus, puikią prigyvenimo statistiką ir garantijas. Paskui yra vidutinės klasės gamintojai – Alpha Bio, MIS, Osstem – jie irgi neblogos kokybės, bet pigiau. Ir galiausiai yra pigūs azijietiški analogai, kurių kartais net pavadinimų nesužinosi.

Antra dalis – protezas. Ar tai bus akrilinis (pigesnis, bet ne toks ilgaamžis), ar cirkonio (brangesnis, bet atrodo natūraliau ir tarnauja ilgiau). Kai kurios klinikos reklamoje nurodo kainą su akriliniu protezu, o paskui pasirodo, kad už cirkonį reikia primokėti dar 2000-3000 eurų.

Trečia – papildomos procedūros. Dažnai bazinė kaina neapima kaulo augmentacijos (jei reikia), sinuso pakėlimo, laikinųjų protezų, kontrolinių vizitų. Viena mano pažįstama pradžioje girdėjo kainą 4500 eurų, o galų gale sumokėjo beveik 7000 eurų, nes „pasirodo” reikėjo dar to ir ano.

Štai kodėl labai svarbu gauti detalų kainų sąrašą – ką tiksliai apima ta suma, kokių implantų bus naudojama, kokio tipo protezas, ar įskaičiuoti visi vizitai, rentgeno nuotraukos, galimi komplikacijų gydymai. Jei klinika vengia duoti tokią informaciją raštu – bėkite iš ten.

Kaip atpažinti tikrai gerą kliniką (ne pagal reklamą)

Internetinės reklamos yra tokios gražios. Visi šypsosi baltais dantimis, klinikos atrodo kaip iš mokslinės fantastikos filmo, o atsiliepimai – vien penki žvaigždutės. Bet realybė kartais būna kitokia.

Pirmiausia, patikrinkite gydytojo kvalifikaciją. Ne tik bendrą odontologijos išsilavinimą, bet būtent implantologijos srityje. Ar jis yra baigęs specializuotus kursus? Ar turi sertifikatą dirbti su konkrečia implantų sistema? Kiek All-on-4 procedūrų jau yra atlikęs? Jei gydytojas tokias operacijas daro kartą per metus – jūs tikrai nenorite būti jo bandymu.

Gera klinika neturės problemų jums parodyti gydytojo diplomus, sertifikatus, net portfelio su prieš/po nuotraukomis (žinoma, su kitų pacientų sutikimu). Jei pradeda raustis ir aiškinti, kad „tai konfidenciali informacija” – keista.

Įranga irgi svarbi. Šiuolaikinė implantologija neįsivaizduojama be 3D kompiuterinės tomografijos (CBCT). Jei klinika daro tik paprastas panoramines nuotraukas – tai ne tas lygis. Taip pat turėtų būti skaitmeninis planavimas, galbūt net chirurginiai šablonai, kurie padeda tiksliai įstatyti implantus.

Dar vienas dalykas, kurį pastebėjau – kaip su jumis bendrauja. Gera klinika nesistengia jums iš karto parduoti brangiausią paslaugą. Ji klausia apie jūsų sveikatą, lūkesčius, gyvenimo būdą. Paaiškina visus variantus, įskaitant pigesnius. Jei jums atrodo, kad esate ne pacientas, o pinigų maišas su kojomis – pasitikėkite savo instinktais.

Užsienio klinikos: ar verta rizikuoti dėl pigesnės kainos

Dentinis turizmas – karšta tema. Ypač populiarios Turkija, Vengrija, Lenkija. Kainos ten tikrai gali būti 30-50% mažesnės nei Lietuvoje. Bet ar tai verta?

Iš tiesų pažįstu žmonių, kurie važiavo ir yra patenkinti. Bet taip pat žinau tokių, kurie grįžo su problemomis ir dabar ieško, kas jas spręs Lietuvoje. Ir čia prasideda galvos skausmas, nes jūsų implantus įstatė kažkas Stambule, o lietuviškas gydytojas ne visada nori prisiimti atsakomybę už kito darbo taisymą.

Jei vis tik svarstote šį variantą, būtinai atsižvelkite į tai, kad reikės kelių vizitų. Nors All-on-4 ir vadinama „dantys per vieną dieną”, tikrovėje po 3-6 mėnesių reikia keisti laikinąjį protezą į nuolatinį. Tai reiškia dar vieną kelionę, viešbučius, atostogų dienas.

Taip pat pagalvokite apie garantijas. Jei kas nors nutinka po metų – ar galėsite greitai nuvažiuoti į tą kliniką? Ar ji dar egzistuos? Kai kurios dentinio turizmo klinikos atsiranda ir išnyksta kaip grybeliai po lietaus.

Mano nuomone, jei skirtumas yra 1000-1500 eurų, geriau rinktis vietinę kliniką. Jei skirtumas – 4000-5000 eurų, tada galbūt verta apsvarstyti, bet tik jei klinika užsienyje turi ilgą istoriją, gerus atsiliepimus ne tik jų svetainėje, ir jūs galite rasti realių žmonių, kurie ten gydėsi.

Apie ką jums tikrai turėtų pasakyti prieš procedūrą

Sąžininga klinika neturėtų jums piešti tik rožinės ateities. Yra dalykų, kuriuos būtina žinoti iš anksto.

Pirma, All-on-4 nėra tinkama visiems. Jei turite sunkų diabetą, osteoporozę, vartojate tam tikrus vaistus (pvz., bifosfonatus), rūkote po dvi pakelius per dieną – prigyvenimo tikimybė mažėja. Geras gydytojas tai įvertins ir galbūt pasakys, kad jums reikia pirmiau pasiruošti arba rinktis kitą sprendimą.

Antra, yra adaptacijos laikotarpis. Pirmąsias savaites su laikinaisiais dantimis gali būti nepatogu. Reikės valgyti minkštą maistą, kalbėjimas gali būti keistas, bus patinimų. Tai normalu, bet apie tai reikia žinoti, kad nepulsite į paniką.

Trečia, higiena tampa dar svarbesnė nei su natūraliais dantimis. Jums reikės specialių šepetėlių, irigatorių, reguliarių vizitų pas higienistą. Jei manote, kad įstatę implantus galėsite apie dantis pamiršti – klystate. Aplaidumas gali sukelti periimplantitą (uždegimą aplink implantą), ir tada viskas gali žlugti.

Ketvirta, protezas nėra amžinas. Net cirkonio protezas po 10-15 metų gali reikėti keitimo ar bent atnaujinimo. Tai papildoma išlaida, kurią reikia numatyti.

Man patinka, kai gydytojas sako: „Žinote, yra 5% tikimybė, kad vienas implantas neprigis. Tokiu atveju turėsime jį pakeisti.” Tai rodo, kad jis supranta realybę, o ne pardavinėja stebuklus.

Konkretūs būdai sutaupyti be kokybės nuostolių

Dabar prie praktiškos dalies – kaip sumažinti išlaidas, bet negauti prastos kokybės.

Derėkitės. Taip, net medicinos srityje galima derėtis. Ypač jei darote abi žandikaulius vienu metu – prašykite nuolaidos. Daugelis klinikų turi lankstumą, ypač jei konkurencija didelė. Kartais gali būti 500-1000 eurų nuolaida tiesiog paklausus.

Ieškokite akcijų, bet atsargiai. Kai kurios klinikos sezoniškai siūlo nuolaidas – pavyzdžiui, vasarą, kai srautas mažesnis. Bet jei akcija atrodo per agresyvi („tik šiandien 50% nuolaida!”) – tai greičiausiai rinkodaros triukas ir normali kaina buvo pūsta.

Pasirinkite vidutinės klasės implantus. Nebūtinai reikia brangiausių Nobel Biocare implantų. Alpha Bio ar Osstem yra patikimi, turi gerus rezultatus, bet kainuoja mažiau. Skirtumas gali būti 1500-2000 eurų.

Pradėkite nuo akrilo, vėliau pereikite prie cirkonio. Kai kurie žmonės pradeda su akriliniu protezu (kuris ir taip yra laikinas), o po pusės metų, kai implantai jau gerai prigiję, užsisako cirkonio. Taip galite išdėstyti išlaidas per laiką.

Patikrinkite, ar galite gauti dalį sumos atgal per Sodros kompensacijas. Nors All-on-4 nėra kompensuojama procedūra, kai kurios jos dalys (pvz., dantų šalinimas, tam tikri tyrimai) gali būti kompensuojamos. Tai nedideli pinigai, bet vis tiek.

Mokėjimo planai. Daugelis klinikų siūlo išsimokėtinai mokėti be palūkanų arba su minimaliomis palūkanomis. Tai leidžia pradėti gydymą neturint visos sumos iš karto. Tiesa, skaitykite smulkų šriftą – kartais ten paslepta papildomų mokesčių.

Raudonos vėliavėlės, kurių negalima ignoruoti

Yra ženklų, kurie turėtų jus sustabdyti dar prieš pasirašant sutartį.

Jei klinika skuba jus įtikinti priimti sprendimą iš karto – „šiandien akcija baigiasi”, „kitas pacientas laukia jūsų laiko” – tai manipuliacija. Rimtas medicinos sprendimas reikalauja laiko pagalvoti.

Jei nesiūlo jokios rašytinės sutarties ar garantijos – bėkite. Visa informacija apie procedūrą, kainas, garantijas turi būti užfiksuota raštu.

Jei atsiliepimai internete yra arba visi idealūs, arba visi baisūs – abiem atvejais įtartina. Realios klinikos turi įvairių atsiliepimų. Idealūs atsiliepimai dažnai būna pirkti ar parašyti pačių darbuotojų. O jei visi baisūs – galbūt tai konkurentų šmeižtas, bet galbūt ir ne.

Jei gydytojas nenori atsakyti į jūsų klausimus arba atsako neaiškiai, vengdamas konkretumo – blogai. Jūs turite teisę žinoti viską apie savo gydymą.

Jei klinika atrodo netvarkinga, personalas – nemandagus, įranga – sena – pasitikėkite savo akimis. Aplinka daug pasako apie bendrus standartus.

Kai implantai jau įstatyti: ko tikėtis ir kaip prižiūrėti

Tarkime, procedūra atlikta. Dabar prasideda ne mažiau svarbus etapas – prigyvenimas ir priežiūra.

Pirmąsias 24-48 valandas bus patinimas ir diskomfortas. Tai normalu. Jums bus paskirti skausmą malšinantys vaistai ir antibiotikai. Vartokite juos taip, kaip nurodyta, net jei jaučiatės gerai. Antibiotikai padeda išvengti infekcijos, kuri yra viena pagrindinių komplikacijų priežasčių.

Pirmąsias 2-3 savaites valgykite tik minkštą maistą. Sriubos, košės, jogurtai, trinti vaisiai. Jokių kietos duonos, riešutų, mėsos gabalų. Žinau, skamba nuobodžiai, bet tai leidžia implantams ramiai įsitvirtinti kauluose.

Higiena – čia negalima tingėti. Šepetėliukas turi būti minkštas, judesiai – švelnūs. Naudokite specialų skalavimą, kurį rekomenduos gydytojas. Po poros savaičių įsigykite irrigatorių – tai geriausia investicija implantų priežiūrai. Jis išplauna maisto likučius iš sunkiai pasiekiamų vietų.

Reguliarūs vizitai pas gydytoją – būtini. Paprastai po savaitės, po mėnesio, po trijų mėnesių, po pusės metų. Gydytojas tikrina, kaip prigyja implantai, ar nėra uždegimo požymių, ar protezas gerai pritaikytas. Nepraleiskite šių vizitų, net jei jaučiatės puikiai.

Po 3-6 mėnesių, kai implantai jau tvirtai prigiję, bus keičiamas laikinasis protezas į nuolatinį. Tai dar viena procedūra, bet daug paprastesnė nei pirmoji. Nuolatinis protezas bus patogesnis, gražesnis ir funkcionalesnis.

Ilgalaikėje perspektyvoje – vizitai pas higienistą kas 3-6 mėnesius. Taip, dažniau nei su natūraliais dantimis. Profesionali valymas padeda išvengti periimplantito, kuris yra pagrindinė implantų praradimo priežastis po sėkmingos procedūros.

Kai viskas susidėlioja į vietą: gyvenimas su naujais dantimis

Žmonės, kurie sėkmingai praėjo All-on-4 procedūrą ir dabar džiaugiasi rezultatais, dažnai sako, kad tai buvo vienas geriausių jų gyvenimo sprendimų. Galimybė vėl normaliai valgyti, šypsotis be gėdos, jaustis jaunesniems – tai neįkainojama.

Bet kelias iki ten nėra lengvas ir nebūtinai pigus. Svarbiausia – neskubėti, gerai išsianalizuoti visus variantus, pasirinkti patikimą kliniką ir gydytoją. Geriau sumokėti šiek tiek daugiau ir miegoti ramiai, nei sutaupyti 2000 eurų ir paskui ieškoti, kas taisys nesėkmes.

Jei jau apsisprendėte, kad All-on-4 – tai jums, štai trumpas veiksmų planas:

1. Aplankykite bent 3 skirtingas klinikas konsultacijai (dažnai jos nemokamos)
2. Paprašykite detalaus kainų sąrašo raštu su visomis įmanomomis išlaidomis
3. Pasitikrinkite gydytojų kvalifikaciją ir klinikos reputaciją (ne tik jų svetainėje)
4. Paklauskite apie naudojamus implantus ir protezus – konkrečius gamintojus ir modelius
5. Išsiaiškinkite, kokios garantijos ir kas nutiks, jei kažkas nepavyks
6. Jei kaina atrodo per maža – klauskite kodėl, greičiausiai yra priežastis
7. Pasirašykite sutartį tik kai viskas aišku ir jums patogu

Ir nepamirškite – jūs neperkat automobilio, kuris po poros metų bus pakeistas nauju. Jūs investuojate į savo sveikatą, savijautą ir gyvenimo kokybę daugeliui metų į priekį. Todėl verta skirti laiko ir dėmesio, kad viskas būtų padaryta gerai.

Sėkmės jums šiame kelyje! Tikiu, kad su tinkamu pasirinkimu ir gera priežiūra po metų galėsite šypsotis savo naujais dantimis ir džiaugtis, kad apsisprendėte.